2024-12-30 15:48:23 | 来源: 互联网整理
ITP为什么久治不愈?
1.病因原因:ITP患者自身免疫功能紊乱,形成抗自身血小板的抗体,这种抗体结合于血小板上,就会使血小板在内的破坏增加,寿命缩短,使血液循环中的血小板总体数量下降。
2.护理方面:感冒、呼吸道感染等极易导致血小板减少复发。
3.治疗方式:西医常规治疗方式为激素;丙种球蛋白注射;免疫制剂;血浆置换;;输注血小板悬液等。虽有效率高,但撤药后血小板很快会下降,形成循环往复的怪圈。
治愈特发性血小板减少性紫癜要怎么做?——中医主导,中西医结合治疗
血小板减少性紫癜以出血为主,需按血症进行辩证治疗。以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主;同时参以补益肝肾等法,以标本兼治。出血严重及血小板严重低下者,采取西医应急治疗。
治疗目标:提高人体免疫状况,减少抗体的产生量,被覆抗体血小板量,血小板破坏量。从未达到完全治愈。
陕西血液病防治研究所治疗ITP方案是:以中医为主导辩证治疗,对于出血严重者,血小板严重低下者以激素,免疫球蛋白输注、输血小板悬液等紧急治疗措施。
多年中医临床经验总结ITP治疗的黄金三原则
1、血小板病在治疗初期血小板很难上升,但血小板稳定在一个低水平,到治疗中期血小板小幅上升,到近治愈阶段血小板大幅上升,这说明人体免疫状况的改善是逐步的,包括抗体的产生量,被覆抗体血小板量,血小板破坏量均在逐步改善后才能显现出临床治疗效果。
2、对特发性血小板减少性紫癜必须按照中西医现有研究成果,特别是中医相关症候进行辨病辩症,针对性选择治法,并在固定中药汤剂中依辩证施治原理和症候变化调整治疗用药。
3、阻断上呼吸道感染是避免复发和根治本病的重要环节,西药抗菌药毒副作用大,不宜久服,而中药抗菌药应为首选。
血小板减少性紫癜的主要表现就是体内血小板数值的减少,那么,得了血小板减少性紫癜患者会不会有生命危险呢?血小板减少后导致的最直接的危害就是患者会有出血的倾向,而且,血小板数值越低,出血的风险就越大。
血小板减少性紫癜,有没有生命危险?
血小板主要是起止血凝血功能的,血小板过低会有自发性出血的可能,轻者是皮下出血,也就是皮肤紫癜,或是牙龈出血,鼻出血,严重就是内脏出血或是颅内出血,因此,是会有生命危险的。
对于这种疾病西医治疗只能是暂时的,治标不治本的,解决不了根本问题,之所以反复是因为没有治疗彻底,想要治愈的话,必要结合中药治疗的, 也可以配合一些食疗,多吃草莓,红枣,莲藕,花生衣,,动物肝脏,猪血等,特别提醒的是,需要重视病情,抓紧采取治疗的,不要有太大的心理负担,如果积极治疗,这种病情是可以完全治愈的。
中医治疗特发性血小板减少性紫癜的优势
中医药已经成为临床治疗特发性血小板减少性紫癜必不可少的方式,对于长期依赖输注血小板及糖皮质激素治疗且效果不佳的患者来说,中医药治疗让他们看到了新的希望。
1、根据大量临床病例验证,运用中医药治疗血小板减少性紫癜对于大部分患者来说疗效确切。
2、运用中医辨证治疗特发性血小板减少性紫癜,选方用药得当,无明显副作用。而长期大量使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂等西药极易出现肥胖,痤疮及血压、血糖异常,肝肾功能异常,消化道溃疡,电解质紊乱,骨质疏松等多种不良反应。当患者出现上诉的某些不良反应时,运用中药辨证施治,刻调整人体阴阳气血的紊乱,在一定程度上可以减轻身体不适症状,而且可以协同西药增加疗效。
3、使用大量激素、免疫球蛋白等治疗血小板减少,疗效快,作用强,对于危急情况确实非常重要。但是长期疗效不易巩固,往往在激素减退过程中疾病又加重,形成激素依赖,甚至多次使用冲击疗法后,激素也出现失效;并且激素等抑制人体免疫,长期大量使用可以使人免疫低下,容易感染,从而又引起血小板的反复减少。运用中药可以辅助西药的减量,甚至完全停用西药,单用中药维持即可。
4、免疫球蛋白注射液、促血小板生成素(TPO)、等西药价格昂贵,没有医疗保险的患者更是负担较重,而中草药治疗相对便宜效果持久,适合较长期治疗。
陕西血液病研究所提醒:患者一旦发现血小板减少(不管是否大于30×10^9/L或有无明显出血),不能等待拖延,建议及早诊断和进行中医药治疗,否则若病情进展,当血小板极度减少时容易出现严重出血的风险,到时治疗难度和费用大大增加,非常被动。
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根据调查数据显示,临床上,大多数血小板减少性紫癜患者存在反复发作的情况。对于血小板减少患儿病情反复发作,难以治愈,很多家长都不知所措。
患儿家长提问:
女儿两岁了,因为皮肤瘀斑就诊,被确诊血小板减少性紫癜。血常规检查血小板数值3,其他项都正常。丙球和激素治疗后血小板恢复正常,但几个月后的一次感冒,发现血小板又降低了,医生说这个病不好治,还容易复发。
我想知道,血小板减少性紫癜能治愈吗?是否需要做穿刺检查?平时需要注意什么?
血液科专家:
首先,关于穿刺检查的必要性:
根据你孩子的病史,免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊断可能性大,做骨穿并非必要,但做骨穿的目的是除外其他血液病,如白血病、早期再障等,可根据病情在当地医生的指导下酌情选用。
很多家长担心穿刺会对孩子造成极大的伤害,其实它是创伤性非常小也非常安全的一个操作。如果短期之内血小板明显下降,还是有做骨穿的必要的。
小儿急性ITP80-90%病例在6个月内恢复正常,有10-25%病例转为慢性(病程超过1年),慢性者1/3-1/2病例5年内可恢复正常,余1/2-2/3病例切脾后65-85%有效。
从临床数据来看,小儿血小板减少性紫癜治愈的几率还是比较大的。但需要家长能够及时做出正确的判断,选择更为合理的治疗方法。
血小板减少患者平时注意事项:
(1)因为感冒后该病容易反复,因此平时需特别注意预防感冒,尽量减少感染。
(2)因预防接种会诱发该病反复,故近期不主张预防接种。
(3)保持大便干燥——可增加富含纤维素的饮食,口服乳果糖等保持大便通畅。
以上就是关于血小板减少性紫癜的相关讲解,希望可以帮助患者进一步了解疾病,并及时采取适合的治疗措施,积极治疗,避免严重出血的发生。